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診療間裡的偽醫學|只要多運動,體重就會減輕?錯誤的醫學知識比疾病更恐怖!

我們都希望醫生會投注必要的時間和心力,依據扎實的研究結果,提供我們深思熟慮的照顧。大多數醫生確實盡其所能善用他們學習的工具和資訊,只可惜這些工具通常過時了或不準確,醫生應該掌握最先進的醫學新知,甚至涉獵醫學以外的書籍,才能提供適當的建康指引。當醫生能乖乖做功課,你才能順應自己的直覺,再加上醫生所提供的明智的建議,擁有真正的健康。

謊言多運動,體重就會減輕。

運動是好事,但其實對於減重沒有太大幫助?

為什麼值得你關心?

體重過重,就算只超出一點點,長期下來仍會危害健康。你必須知道如何善用時間、精神和金錢,來達到健康的體重,並且維持下去。如果運動可以讓你減輕不少體重,即便你不喜歡也要乖乖運動,但如果運動的減重效果不大,你應該把時間、精神和金錢投注在其他地方,別再因為沒有報名健身房而滿懷罪惡感。

這個謊言的支持者

幾乎全世界的醫生都會說這個謊言,如果你要醫生拿出研究證據,他們會把你當成火星人看待。我是說那些不做研究,就相信運動對減重有效的醫生,以及至今仍相信所有卡路里都等數值,人必須消耗比自己吃下肚更多卡路里的醫生;對他們而言,這些是不證自明的事實,反正多運動就會減越多體重。

當我們搜尋支持這種論點的研究,結果發現一個也沒有;然而,每一個醫生和專家都在宣傳運動減重的謊言,如果你質疑他們,他們會藐視你。每一家健身房、運動器材廠商和運動服廠商也會重複這個謊言,因為這符合他們的經濟利益。

你我都應該知道的常識

常識有時也會出錯,這就是為什麼科學家在思考科學結論和醫療建議時,希望盡可能去除容易犯錯的人性。這一章的謊言是運動減重,聽起來滿有道理的。多運動,就會消耗越多卡路里,減輕更多體重。吃東西會攝取熱量吧?運動會燃燒熱量吧?所以,運動量夠多,應該可以消耗你吃進去的熱量,達到熱量赤字(calorie deficit)。

解決辦法似乎很簡單,你只要加入健身房,或者買一些運動器材每天用,身體就會更精瘦。這一次我們反而需要靠科學方法,來防止我們受到「常識」矇騙,否則這個論點看起來實在太合理了,以致於明明有研究證實運動對減重無效,但還是有醫生老是跟病人重申這個謊言。

研究顯示

研究一致認為,運動是效果不彰的減重方式。六十多份有意義的研究證實,運動對減重的幫助不大。我是年輕的醫生,如果有人跟我說這個謊言,我會嘲笑他們說出這種蠢話;但大多數醫生仍會一笑置之,請大家自己做研究,親自確認這些論點的真偽。如果你討厭跑步機,千萬不要有罪惡感,大可把金錢和精力放到別的地方。

原來真相是……

雖然你難以置信,但經過研究證實,多運動真的對減重效果不太大。你可能要站在鏡子前面,把這句話重複唸個幾次,才會相信。你可能要站起來,拿著這本書走到隔壁房間,敲一下你老公或老婆的頭(但小力一點),叫他們朗讀這段話,請他們別再逼你去運動了!這個醫學謊言至今仍存在,主要有幾個原因:符合常識,有賺錢機會,我們彷彿都需要罪惡感來當成動力。

常識是極為有用的工具,幫助我們理解這個世界,以及每天面臨的問題。當你把球往下丟,你知道球會往哪個方向跑,也知道球碰到地板會怎樣,即使你從來沒丟過球。常識提供我們無數的心理捷徑(mental shortcut),節省我們的時間和心力;然而,有時候常識會愚弄我們, 或者混淆我們,這個醫學謊言便是一例。

就連你現在看到這裡還是半信半疑吧,因為多運動會減輕很多體重,乍聽之下真的很合理,只顧著圖利的大企業連忙把握機會,從這種常識錯誤趁虛而入發大財。有的企業明目張膽,有的用巧妙的方式,他們有可能本身就相信這個謊言,讓兩邊都有得賺,一方面食品廠商會打廣告,把不健康的產品跟各種運動扯上關係,另一方面健身房和運動器材廠商會趁機販賣產品給你,讓你燃燒比吃下肚更多的熱量。

想像一下,你在賣燕麥點心棒,也知道裡面沒什麼營養,倒是糖分很多,但因為味道該死的好,大家會忍不住想買。你如何讓消費者受不了誘惑購買你的點心棒呢?如果你跟大家說,只要多運動燃燒卡路里, 想吃多少根點心棒都沒有關係,怎麼樣?你甚至附上附近健身房的折價券,鼓勵消費者多做運動,如此一來,點心棒應該會冠上有健康意識的形象。

食品和飲料公司自從1920年代就在做這種事,讓知名運動員在球賽激戰後,大口暢飲可口可樂,或者讓小孩在戶外玩耍後,盡情享用零食。食品飲料產業不想讓你知道,有哪些研究在探討運動和減重的關係。當你知道了,再怎麼運動也無法消除吃點心棒帶來的傷害,可能就不會再吃了。

現在想像你在賣運動服或運動鞋,要如何善用這個思想謬誤來發大財呢?你知道半數的客戶都過胖,只要讓他們看見,穿著你新出的鞋子或彈性纖維衣物運動,他們就可以燃燒從食物和飲料獲得的熱量,進而減輕體重。你也會請那一位在賽後喝可樂的運動員,來拍你們家的廣告,只是這次換成在比賽穿你們家的鞋子,這樣就一氣呵成了。

看得出來大企業怎麼騙走你的錢了嗎?首先,你安心購買食物和飲料,反正你已經計畫要多運動,燃燒熱量。接下來,你要買鞋子,這樣才可以跑得遠一點,跑得快一點,消耗你所攝取的熱量。那些賣運動用品、運動鞋、運動服和健身影片的公司,一點也不希望你知道有哪些研究在探討運動和減重的關係,一旦知道了,你絕對會省下錢,而非浪費在他們的產品上。

這個常識隱含著思考謬誤,加上你不清楚真正的研究,以致你的罪惡感慘遭許多人利用。醫生會把過胖怪罪到你身上,說你吃太多,運動太少,這樣他就可以為自己免除責任,不用再教導你正確的減重知識,他直接把所有過錯(罪惡)歸咎於你,反正就是你做錯事情了。

廣告商也在利用你的罪惡感,運動鞋廠商讓模特兒穿著他們家的鞋子運動,你看著廣告就會有罪惡感,心想:「只要我多運動,就會跟那個模特兒一樣。」你知道你必須買鞋,從今天開始跑步。燕麥點心棒公司知道你吃了這種毫無營養的東西會有罪惡感,所以幫助你規劃更多運動來消耗熱量,來消除罪惡感。

你一直困在無限的罪惡迴圈,吃了點心棒會有罪惡感,買了鞋子沒有經常用也會有罪惡感,更糟糕的是,醫生明明應該比你更懂,卻還是把過胖怪到你頭上,完全沒有消除你的罪惡感。更慘的是,你的荷包變得更消瘦,因為你把錢都花在點心棒和鞋子了,這些罪惡感並不會幫助你達成健康目標!

不要只是為了減重,就把你的時間、精力和金錢花在運動上,更不要聽從廣告商的花言巧語,把錢花在運動鞋、運動服和健身房會員費。很多人每個禮拜花好幾個小時,在健身房做一些他們討厭的運動,花錢買健身房會籍、運動鞋和運動裝備,來幫助他們多做一點運動。如果這麼做沒有達成他們的目標,他們還會有罪惡感,因為他們覺得只要自己再投入一些,絕對會見效的。

現在讓我來解釋一下,運動以及運動對你的幫助。運動對你的身心靈有很多好處,可以讓你更健康,更快樂(如果是做你喜歡的運動),但無法幫助你減重。許多研究都證實,運動好處多多,從降低失智症的機率,到鍛鍊優美的肌肉線條,但如果你想要減重,千萬不要把時間、金錢和心力浪費在運動上,與其這樣還不如採取其他更有效的策略。

如果你的醫生說,減重最重要的是減少熱量攝取和多運動,我建議你禮貌的走出診間,換一個醫生,不然把這本書交給醫生,讓他知道他建議過重的病人多運動,根本是在散播無心卻有害的謊言。

跟我這樣做

我精力旺盛,做很多運動,但從來不「鍛鍊身體」。我會跟孩子一起跳碰碰床,砍樹,整理小農場的重物,有時候還會快跑,但我做這些運動不是為了減重。就算健身房不用錢,我也不會去,就算給我錢,我也不要去用跑步機。

做你喜歡的運動,不要鍛鍊身體,去戶外玩耍吧!好玩的運動對你的身心靈才有好處,但如果想要有效減重,得找其他方法。如果你真的喜歡跑步機,當然要每天跑,但千萬不要期待運動會讓你持續減重。

功課

如果在這個主題上無法從你的醫生獲得太多協助,最好自己閱讀下面這本書,甚至建議你的醫生去借閱,從此他就不會重複這個醫學謊言,他絕對會感謝你的。書籍:《卡路里迷思:如何多吃少動,卻可以減重和過好生活》強納森.貝勒(Jonathan Bailer)著,這本書跟大家說明減重的關鍵,不在於食量和運動量,而在於食物的品質。

▲本文節錄:診療間裡的偽醫學一書

| 核稿編輯:Zoe
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德克斯特