國際醫學期刊給正解｜發燒頭痛樣樣來？接種疫苗Q&A：有兩天疫苗接種假可申請！

近日因諾富特群聚案、獅子會成員群聚案等大批新冠疫情感染事件爆發，各地醫院也都傳出民眾搶打疫苗的消息，但面對疫苗我們還是有許多疑慮，究竟該不該打疫苗？打完以後會有什麼副作用？該如何申請接種疫苗？

根據國際醫學期刊《新英格蘭醫學雜誌》（The New England Journal of Medicine）與中央疫情指揮中心的公告，我們整理了以下常見疑問，請讀者務必在參考後，以自身狀況多多和醫生討論，再決定是否接種疫苗。

如今市面上的疫苗大致可分為mRNA疫苗與腺病毒載體疫苗兩類，其中輝瑞/ BioNTech與莫德納疫苗為mRNA疫苗，嬌生疫苗與AZ疫苗則屬於腺病毒載體疫苗。

Ｑ：疫苗研發至今沒有多久，究竟施打以後會不會有後遺症？

目前醫療單位針對疫苗的短期安全性與長期安全性進行了研究，好消息是，在「mRNA疫苗」的短期安全性上，目前的結果看起來都是非常安全的。而腺病毒載體疫苗也只有少數白人女性出現血栓等副作用，但因為疫苗測試時間非常短，兩種mRNA臨床試驗均於2020年夏季開始，嬌生疫苗研究於2020年9月開始。因此沒有更為長期的研究報告，但幸運的是，至今為止疫苗的長期副作用非常少見，嚴重的反應通常在接種後數天或數週內就會發生。

Ｑ：接種疫苗需要做怎樣的準備？會不會有相關副作用。

我們從2020年末開始釋放了數百萬計疫苗以來，都尚未發生嚴重或意料之外的不良事件，但我們必須承認，mRNA疫苗是被歸類為「具有反應性的疫苗」，也就意味者大多數接受疫苗者會引起一些副作用，常見的有注射部位疼痛、疲勞、頭痛等症狀，也有少數高燒的副作用，而年輕族群在接種疫苗後會有比年長者更容易出現這樣的副作用。

在「腺病毒載體疫苗」中發現，有少數人出現嚴重的血栓形成現象，因為目前出現的案例皆為年齡介於18歲至59歲的白人女性，因此多數醫生會建議50歲以下的女性最好選用mRNA疫苗接種。

另外，中央流行疫情指揮中心於110年5月5日宣布實施疫苗接種假，如出現接種後不良反應，自接種之日起至接種次日24時止，勞工得申請疫苗接種假。

Ｑ：誰可以接種疫苗？如何申請接種疫苗？

台灣自3/21日開放疫苗接種後，陸續開放醫事人員、出國工作留學對象為公費對象，並在5/6起擴大開放第7類（軍人、軍事機關及國安單位文職人員）、第8類（65歲以上長者）對象為公費接種疫苗對象。但因應疫苗施打需要精準的控制人數，且施打後必須在院內等待30分鐘觀察，因此全台目前只有部分醫院可以提供施打。

指揮中心說明，截至5/6日止，全國AZ疫苗庫存量約24萬劑，全台有330個接種點提供 COVID-19 接種服務（COVID-19疫苗接種院所請點此）；符合公費條件的對象，除了可透過疫苗接種預約網址及服務專線來預約外，亦也可以直接攜帶健保卡與身分證明文件，至接種院所或提供接種服務之衛生所，經醫師評估後完成疫苗接種。

Ｑ：孕婦或哺乳婦女可以施打嗎？怎樣的是不建議接種疫苗的族群？

孕婦與哺乳者不建議施打，主因是在疫苗試驗時孕婦與哺乳者是不能參與臨床試驗的，沒有足夠的安全性指標可以確認。另外對疫苗成份會有超敏反應的族群也被禁止施打疫苗，CDC明確指出，如果在施打第一劑mRNA疫苗時出現嚴重過敏反應就不應該施打第二劑mRNA疫苗，建議在四週後，在嚴密監控下才施打嬌生疫苗。

如今疫情升溫，多數醫院都出現預約額滿的情形，中央疫情指揮中心亦表示，5/19已有41.04萬劑AstraZeneca疫苗抵達桃園機場，而今日(5/21)中央指揮官陳時中也在視訊中向美國積極簽約洽購500萬劑莫德納，但還是請民眾切勿慌亂，等待各醫療院所開放時間再上網預約。